Начальнику управления образования
                                          Администрации города Иванова
                                          _________________________________
                                          _________________________________
                                           (ФИО Заявителя, почтовый адрес,
                                                 телефон для связи)
                                          _________________________________

              Заявление о предоставлении муниципальной услуги
  "Предоставление информации об организации общедоступного и бесплатного
  дошкольного образования, начального общего, основного общего, среднего
      общего образования, а также дополнительного образования детей"

    Прошу     предоставить      информацию      о      (вписать     нужное)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в муниципальном(ых) образовательном(ых) учреждении(ях)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
                     (наименование(ия) учреждения(ий))

    Результат   предоставления   услуги,   отказ   в   приеме   документов,
уведомление об отказе в предоставлении муниципальной услуги прошу направить
(вручить) следующим способом (нужное подчеркнуть):
    - по почтовому адресу, указанному в настоящем заявлении;
    - выдать под роспись мне или моему представителю.

_____________________       _________________________________
 (подпись Заявителя)              (расшифровка подписи)

"____" ___________ 20___ г.